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生巴豆 巴豆霜

文章来源:admin 更新时间:2017-01-05

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济阳县涣 飞中药材有限公司
常年出售:活蟾蜍,活壁虎,活麻蜥,活蜣螂,刺猬,黄鼠狼,活斑蝥,活蛴螬等。
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     巴豆,生马钱子、白芥子、生川乌、生草乌、威灵仙,天南星,大麻,大黄,藤黄等
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医用价值
巴豆辛热,有大毒,属于热性泻药,可温肠泻积、逐水消胀、宿食积滞 以及涤荡肠胃中的沉寒痼冷。也常用于外疗疮疡,破积解毒。此外,巴豆油对 皮肤黏膜有刺激,内服有峻泻作用,有很强的 杀虫抗菌能力。[3]
药用价值
功能主治
泻寒积,通关窍,逐痰,行水,杀虫。治冷积凝滞,胸腹胀满急痛,血瘕,痰癖,泻痢,水肿,外用治喉风,喉痹,恶疮疥癣。
①《本经》:主伤寒温疟寒热,破症瘕结聚坚积,留饮痰癖,大腹水肿。荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道。去恶肉。
②《别录》:疗女子月闭,烂胎,金疮脓血不利,丈夫阴颓,杀斑螫毒。
③《药性论》:主破心腹积聚结气,治十种水肿,痿痹,大腹。
④《本草拾遗》:主症癖,痃气,痞满,腹内积聚,冷气血块,宿食不消,痰饮吐水。’
⑤《日华子本草》:通宣一切病,泄壅滞,除风补劳,健脾开胃,消痰破血,排脓消肿毒,杀腹藏虫。治恶疮息 肉及疥癞疔肿。
⑥《医学启源》:导气消积,去脏腑停寒,消化寒凉 及生冷硬物所伤,去胃中寒湿。
⑦《汤液本草》:可以通肠,可以止泄。
⑧《纲目》:治泻痢,惊痫,心腹痛,疝气,风歪,耳聋,喉痹,牙痛,通利关窍。[4]
用法用量
内服:入丸、散,0.5~1分(用巴豆霜)。外用:绵裹塞耳鼻,捣膏涂或 以绢包擦患处。
注意
无寒实积滞、孕妇及体弱者忌服。
①《本草经集注》:芫花为之使。恶蘘草。畏大黄、黄连、藜芦。
②《药对》:畏芦笋、菰笋、酱鼓、冷水。得火良。与牵牛相反。
③《药性论》:能落胎。
④《本草衍义补遗》:无寒积者忌之。[4]
附方
1、治寒实结胸,无热症者:桔梗三分,巴豆一分(去心皮,熬黑,研如脂),贝母三分。三味为散,以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。(《伤寒论》白散)
2、治心腹诸卒暴百病,若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者:大黄一两,干姜一两,巴豆一两(去皮心,熬,外研如脂)。上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆纳中,合治一千杵,用为散,蜜和丸亦佳。以暖水若 酒服大豆许三、四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当瘥;如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘗;若口噤,亦须折齿灌之。(《金匮要略)三物备急丸)
3、治寒癖宿食,久饮不消,大便秘:巴豆仁一升,清酒五升。煮三日三夜,研,令大热,合酒微火煎之,丸如胡豆大,每服一丸,水下,欲吐者服二丸。(《千金方》)
4、治痞结症瘕:巴豆肉五粒(纸裹打去油),红曲三两(炒),小麦麸皮一两(炒)。俱研为细末,总和为丸,如黍米大,每空心服十丸,白汤下。(《海上方》)
5、治阴毒伤寒心结,按之极痛,大小便秘,但出气稍暖者:巴豆十粒,研,入面一钱,捻作饼,安脐内,以小艾炷灸五壮。气达即通。(《仁斋直指方》)
6、治小儿L痰喘:巴豆一粒,杵烂,绵裹塞鼻,痰即自下。(《古今医鉴》)
7、治寒痰气喘:青橘皮一片,展开,入刚子一个,麻扎定,火上烧存性,研末,姜汁和酒一钟,呷服。(《医说》)
8、治夏月水泻不止:大巴豆一粒(去壳)。上以针刺定,灯上烧存性,研细,化蜡和作一丸,水下,食前服。(《世医得效方,针头丸)
9、治气痢:巴豆一两,去皮心,熬,细研,取热猪肝和丸,空心米饮下,量力加减服之。牛肝尤佳。或以蒸饼丸服。(《经验方》)
10、治小儿下痢赤白:巴豆(煨熟,去油)一钱,百草霜二钱(研末),飞罗面煮糊丸,黍米大,量人用之。赤用甘草汤,白用米汤,赤白用姜汤下。(《全幼心鉴》)
11、治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴:巴豆大者二十五枚(去皮膜,研取油尽,如粉),黄丹(炒,研,罗过)取一两一分。上同研匀,用黄蜡熔作汁,为丸如梧桐子大,每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不拘时候。(《局方》水浸丹)
12、治腹大动摇水声,皮肤黑,名曰水臌:巴豆九十枚(去皮心),杏仁六十枚(去皮尖)。并熬令黄,捣和之,服如小豆大一枚,以水下为度,勿饮酒。(《补缺肘后方》)
13、治肝硬化腹水:巴豆霜一钱;轻粉五分。放于四、五层纱布上,贴在肚脐上,表面再盖二层纱布。经一至二 小时后感到刺痒时即可取下,待水泻。若不泻则再敷。(内蒙古《中草药新 医疗法资料选编》)
14、治喉痹:白矾二两(捣碎),巴豆半两(略捶破)。同于铫器内炒,侯矾枯,去巴豆不用,碾矾为细末,遇病以水调灌,或干吹入咽喉中。(《百一选方》)
15、治白喉:巴豆仁、朱砂等分,各研成细末,混和,每用3~5分,置膏药上,贴于眉间的上方(勿使药末掉入眼中)。约经8~12小时,局部皮肤 发生大小不等的水泡时,便可揭去膏药,擦掉药末,涂上1%龙胆紫液,以防感染。(《江苏中医》(11):23,1959巴豆朱砂膏)
16、治耳卒聋:巴豆一粒,蜡裹,针刺令通透,用塞耳中。(《经验方》)
17、治风虫牙痛:一巴豆一粒,研,绵裹咬之。二针刺巴豆,灯上烧令烟出,熏痛处。(《经验方》)
18、治一切恶疮:巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油调雄黄、轻粉末,频涂取效。(《普济方》)
19、治一切疮 毒及腐化瘀肉:巴豆去壳,炒焦,研膏,点肿处则解毒,涂瘀肉则自腐化。(《痈疽神秘验方》乌金膏)
20、治荷钱癣疮:巴豆仁三个,连油杵泥,以生绢包擦,日一、二次。(《秘传经验方》)[4]
临床应用
1、防治白喉
对白喉密切接触者,病人家属、白喉恢复期患者、健康带菌者,以及轻症白喉病例,均可采用 巴豆泥局部贴敷的方法加以防治。方法:将除去内 外壳的生巴豆仁0.5克在消毒 乳钵中研成泥状(或加朱砂0.5克共研),挑取绿豆大的膏点,置于约1.5厘米平方的胶布上。贴于两眉间印堂穴,或颈部扶突穴,经6~8小时(最长12小时)揭去,可见局部 出现一小水泡,即用消毒针尖刺破,以消毒棉球拭干渗液,再涂龙胆紫液。对白喉密 切接触者及病人家属,贴巴豆朱砂膏后,经对照观察,能降低发病率;对白喉恢 复期患者或健康带菌者,用巴豆泥外敷后,可使90%以上病例于8~24小时内带菌现象消失;对轻症白 喉可配合青霉素及其他对症治疗。
2、治疗喉梗阻
因白喉及 麻疹后喉炎引起的喉梗阻,可用生熟巴豆散约0.5~0.7分,用喷粉器吹入咽部,观察2~3小时,如无呕吐、腹泻或呕 吐腹泻次数不多,而梗阻症 状尚未明显好转的,可再行第2、3次喷咽,1天内喷咽不超过3次,必要时可连续喷2~3天。如呕吐腹泻较着者,应立即停止。对体质虚弱、心力衰竭 及并发心肌炎病变者慎用。多敷病例 在喷咽后半小时至3~4小时,可见吸气性陷没、呼吸促迫 及喘鸣等症状明显好转,数小时至1~2天内梗阻解除。治疗过程 中应同时使用白喉抗毒素及磺胺类、抗菌素。对气管下位梗阻无效。呕吐泄泻为常见反应,但梗阻症 状多在腹泻咸呕吐后得到明显改善。生熟巴豆散系用3粒生、4粒熟的巴 豆研末去油制成。制法:取七倍数 的巴豆若干粒去壳去衣,将其中4/7炒至黄色,与其余3/7的生巴豆共研成粉末。把它夹在 数层能吸收油分的纸内,用力挤压去油,再换纸用 温热熨斗在纸上熨压,去净残留油分,然后再研成细末备用。
3、治疗支气 管哮喘及哮喘性支气管炎
取苹果1只洗净,用小刀挖1个三角形小洞,另用巴豆仁1粒放入小洞,仍将苹果盖严,隔汤蒸30~60分钟。放凉,取出巴豆仁,吃苹果,喝苹果汤。成人每日吃1个,重症早晚各吃1个,夜间喘息者临睡前吃。8岁以下小儿酌减。可连续服用数周。服后具有止喘、祛痰作用;个别病例 可能出现轻微腹泻。
4、治疗急、慢性肠炎及慢性痢疾
取巴豆适量去内外壳,取仁,不去油,放入铜(或铁)勺中置炭火上炒焦,至巴豆内外黑透为度,待冷,秤准2钱,研成泥状备用。另将蜂蜡2钱溶化,与巴豆泥搅拌均匀,候稍冷,搓条制丸,约制成80丸,每丸重0.15克,内含巴豆0.075克。成人每次0.6克(4丸),日服3次,空腹时服用;8~15岁,每服2丸;5~7岁,每服1丸;1~4岁,每服半丸;6个月以上,每服1/3丸;6个月以下,每服1/4丸;未满1月婴儿忌服。服后未见腹痛、腹泻、呕吐等副作用。凡兼有发 热及其他合并症者忌服。经治疗急性腹胃13例,慢性腹泻4例,慢性下痢4例,均治愈。本药对体 虚老人的慢性泄泻亦有效。
5、治疗急性阑尾炎
将巴豆、朱砂各0.5~1.5克研细混匀,置6x6厘米大小 的膏药或胶布上,贴于阑尾穴,外用绷带固定。24~36小时检查所贴部位,皮肤应发 红或起小水泡,若无此现象,可重新更换新药。共治疗99例,其中急性 单纯性阑尾炎17例,伴有不同 程度的并发症者82例。最少的贴1次,最多的贴3次。效果:治愈85例,无效14例(仍用手术治疗)。
6、治疗神经性皮炎
取巴豆去壳1两,雄黄1钱,磨碎后用3~4层纱布包裹,每天擦患处3~4次,每次1~2分钟,直至痒感消失,皮损消退为止

医案分析编辑

巴豆救治慢性肺痈案
陈某,男,46岁,农民。咳吐脓血,延已两裁。迩来吐脓夹紫暗血块,排出不畅,胸部闷痛难忍,痰涌气息喘促,大便数日未行。舌质紫,苔灰厚腻,脉弦虚滑。x线示:肺脓疡伴空洞、脓胸。痰淤脓毒结聚于肺,恐正气暴脱,急拟劫痰排脓。巴豆400毫克,去皮心,切细,分两次冷白饮送服;另以桔梗、杏仁、百部合、北沙参各12克,苡仁30克,生甘草6克,煎汤服之。翌日复诊时告之,巴豆服下,腕部有灼痛感,腹痛,大便共泻7、8次,呕吐白色粘沫痰2次,咯脓血盈婉,胸部闷痛顿减,气喘轻松。继将巴豆减至每次150毫克,原汤药不变。继服5日,病情已较稳定,但仍有呕泻反应。遂以原法,巴豆再减至每次100毫克,并无明显不适反应。连服一月,诸症若失。
按:《日华子本草》云巴豆能"消痰破血,排脓消肿毒"。《本草汇言》载其对"留饮痰癖,死血败脓,寒痰哮喘,下嗌即行"。本例为慢 性肺脓疡并发脓胸之危重之症,张师以巴 豆之劫痰排脓为主,又以润肺 养肺排脓汤剂辅佐之,攻中有养,寓攻予补,巴豆用量 亦随病势缓急而变,终收全功。巴豆辛热有大毒,去皮心、冷白饮送 服可减少毒副反应。现代药理研究证实,巴豆对金 黄色伤葡萄球菌有较强的抑菌作用。张师以其治疗肺脓疡、脓胸等中 医辨证无明显热证者,恒奏奇效。
巴豆治急性阑尾炎
韩某,男性,68岁,1994年3月12日初诊。患者二日 前过食生冷后开始腹痛,且疼痛逐 渐加重伴恶心而来诊。患者素患慢性胃炎,喜热饮食,腹部多畏寒,得热则舒,每因吃生 冷出现胃痛或腹痛腹泻。诊见体温39.2℃,阑尾点有 压痛及反跳痛,伸腿及腰 大肌试验阳性,舌略红,苔黄厚,脉滑数。查白细胞22.5×109/L,中性81%。临床诊断 为急性阑尾炎。因患者平 素胃肠冷积日久,本次又因 饮食生冷而发病。热结为标,冷积为本,故拟温化 冷积与攻下热结药并 用。选用大黄40g(后下)、桃仁15g(去皮尖)、干姜30g、桂枝30g、丹皮15g、当归 20g、薏 苡仁30g、巴豆6粒(去油)、甘草20g、冬瓜子50g(打)。每日1剂,水煎2次,共取药汁400ml,早晚分服。巴豆随服各一半。服第1剂后,患者解大便2 次,便后腹 痛减轻,服第2剂解3次大便,大便量少质稀。2剂服完后再诊,腹痛明显减轻, 舌略黄,脉略滑数,体温降至37.6℃。守原方减大黄为20g,巴豆减为3粒,余药同前,连服3剂而愈。其间未用任何抗生素,随访数年未复发。
按:此病例冷结热结同存,寒热错杂,须寒热并 用方与病情合拍。方中巴豆泻冷积,大黄泻热结。二物同用 前人亦不少见,如《图经本草》中三物备急丸即大黄、巴豆、干姜同用 以治心腹诸疾;《本草备要》中亦有巴豆"与大黄同用,反不泻人"之说。
巴豆 - 药(毒)理学
毒性:以巴豆液喂饲小鼠、兔、山羊、鸭、鹅等动物皆无反应;黄牛食之过量,则易发生腹泻、食欲不振及疲乏等,但不致中毒死亡。对青蛙亦属无害,但对鱼、虾、田螺及蚯蚓等,则有毒杀作用。小鼠皮肤 长期与巴豆油接触,可致乳头状瘤及癌。长期与巴 豆种子提取物、巴豆树脂接触,可促使二 甲基苯骈蒽引起乳头状瘤及癌。小鼠每周服1次巴豆油共30周可引起 前胃部乳头状瘤及癌,亦可促使 二甲基苯骈蒽引起前胃部乳头状瘤及癌。亦有云小 鼠皮肤局部应用乌拉坦及巴豆油亦可致皮肤乳头状瘤,但巴豆油 本身无致癌作用。所含巴豆 毒蛋白系原浆毒,能溶解红细胞,并使局部细胞坏死,引起发赤、起泡和炎症。巴豆8-16粒给狗灌胃可死;人服巴豆油1g,亦有中毒至死的报道。人服巴豆油20滴可致死。巴豆毒素 兔皮下注射的LD50为50-80mg,巴豆油酸大鼠口服的LD50为1g/kg;豚鼠皮下注射的LD50为600mg/kg。巴豆油注 射在豚鼠的腭及悬雍部可引起蛋白尿和血尿。


济阳县涣 飞中药材有限公司
经营药材品种名称

活蟾蜍 活壁虎 活马蛇子 活蜣螂 活蛴螬 活刺猬
蟾蜍皮 黄鼠狼肉干 斑蝥 红娘虫 青娘子 碧伟蜓
蟾酥 蜥蜴 壁虎 蝙蝠 象皮 金蝉花
胎盘 麻雀头 螳螂 雄蚕蛾 蝎子 水蛭
地龙 乌梢蛇 蜈蚣 白花蛇 牛虻 蚂蚁
海马 刺猬皮 羚羊骨 鹿骨 僵蚕 干蟾蜍
穿山甲片 牛黄 土元 蜗牛 蜂房
轻粉 铅粉 黄粉 红粉 红升丹 红升丹
黄丹 彰丹 铅丹 红丹 雄黄 雌黄
密陀僧 朱砂 辰砂 红矾 鹤顶红 红砒霜
白信石 红信石 砒石 枯矾 皂矾 黑矾
绿矾 银朱 空青 樟脑 冰片 火硝
补硝 牙硝 芒硝 松香 血竭 自然铜
赭石 礞石 铜绿 紫硇砂 乳香 没药
氧化锌 炉甘石粉 麝香 甘遂 阳起石 阴起石
海浮石 海浮石 硼砂 月石 儿茶 牡蛎
白矾 磁石 血余炭 鹅管石 藤黄 水银
赤石脂 五氯酚钠 呋喃西林粉 升华硫 青黛 鱼脑石
锻石膏 锻牡蛎
生马钱子 生草乌 生川乌 生南星 生半夏 巴豆
白附子 狼毒 威灵仙 羌活 独活 白芷
黑附子 桑葚子 天麻子 天麻 雪山一支篙 三分三
千金子 韭菜籽 车前子 玉簪花 一枝黄花 野葡萄根
白芥子 牛子 女贞子 红花 双花 杨桃根
黄芥子 鸦胆子 苍耳子 合欢花 金银花 蒲公英根
天仙子 大枫子 栀子 长春花 闹羊花 白头翁根
白花菜子 急性子 黄杜娟花 凤仙花 曼陀罗 山豆根
木鳖子 牛蒡子 洋金花 辛夷花 一口钟 板蓝根
五味子 苏子 醉仙桃花 紫梢花 大麻叶 葛根
没石子 菟丝子 芫花 冬花 罂粟 苦参
四方藤 雷公藤 万筋藤 忍冬藤 青藤 红藤
鸡血藤 夜交藤 血风藤 独角莲 半枝莲 八角莲
鸡血李 商陆 祖师麻 七叶莲 马齿苋 当归
鸡爪草 见肿消 猪牙皂 刀口药 丹参 当归尾子
透骨草 透骨消 接骨木 石伟 党参 干姜
醉鱼草 鱼腥草 鬼针草 断肠草 夏枯草 生辣蓼草
紫草 熏草 白花蛇草 冬凌草 马鞭草 龙胆草
阴行草 铜丝草 铁丝草 翻白草 白鲜皮 陈皮
泽兰 山奈 天雄 巴豆霜 合欢皮 土槿皮
川牛膝 细辛 射干 白蒺藜 黄芪 草决明
捆仙绳 白果

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